Энциклопедия
Гинекология
Эндометриоз
ЭНДОМЕТРИОЗ
- гетеротопия эндометрия в органы и ткани, где его в норме
не
бывает. Имплантационная Теория эндометриоза является ведущей;
отторгшиеся участки эндометрия имплантируются в другие ткани
и органы; возможен перенос гематогенным путем. Эндометриоидные
включения могут наблюдаться в толще матки (аденомиоз), в просвете
маточных труб, на брюшине малого таза с прорастанием в подлежащие
ткани (ректовагинапьная перегородка), во влагалище, шейке матки,
яичнике с образованием кист ("шоколадные" кисты),
рубцах после кесарева сечения, редко - в отдаленных от матки
органах и тканях. Нередко эндометриоз сопровождается перифокальным
воспалением. Распространение и развитие эндометриоза тесно
связано
с функцией яичников. При естественной или искусственной менопаузе
очаги эндометриоза подвергаются обратному развитию.
Симптомы,
течение. Боль и увеличение образований и органов, пораженных
эндометриозом в дни менструального кровотечения. Затем боль
утихает, а образования уменьшаются. Для аденомиоза характерна
гиперполименорея. Эти симптомы обусловлены предменструальным
набуханием и частичным отторжением эндометриоидных клеток и
целиком зависят от циклической деятельности яичника, при наступлении
менопаузы исчезают. Распознавание основывается на обнаружении
циклических симптомов, соответствующих менструальному циклу,
и изменяющихся в объеме образований. Иногда можно выявить аденомиоз
при рентгенографии матки с водорастворимым контрастным веществом
(диодон, кардиотраст), произведенной на 3-4-й день менструации.
|
|